«Наша страна с 17 миллионами квадратных километров не может жить без малой авиации...»
Олег Смирнов

Случай с гибелью новорожденных в роддоме Новокузнецка стал поводом для анализа ситуации в российском здравоохранении. В частности — последствий оптимизации, которая сделала для многих и роды, и лечение фактически недоступными. Что надо изменить в нашей медицине, чтобы дети появлялись на свет живыми и здоровыми, а лечение было доступным и качественным?
На эти вопросы в студии «СП-видео» ответил доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник Института биомедицинский исследований РАН Денис Иванов.
«СП»: Я читаю диагнозы скончавшихся в роддоме Новокузнецкой горбольницы девяти детей, и меня охватывает ужас. Некоторые диагнозы непросто даже прочесть — настолько они сложные. У нас в последнее время столько детей рождается с патологиями? Или это частный случай?
— К сожалению, это не частный случай. Все, что происходит сейчас в системе здравоохранения, это закономерное следствие того, что делали с нашей медициной в последние годы.
СМОТРИТЕ В СП-ВИДЕО
Прямые ссылки передачи в RuTube, YouTube, VK. Смотрите все передачи СП-Видео
Дети с врожденной патологией, к большому сожалению, сейчас не исключение из правил, это становится системой. Коллеги прислали мне диагнозы всех 9-и детей, которые завершили свой жизненный цикл в роддоме Новокузнецка, из-за чего сейчас проводится проверка.
Это тяжелейшие патологии. Многие из них делают ребенка фактически нежизнеспособным. Но там есть еще один фактор: все погибшие дети недоношенные: им было от 5 до 8 месяцев.
Для больницы сгодится: Почему в социальные госзаведения гонят «продуктовый неликвид»
По ценам, заявленным на тендерах, качественное питание поставить практически невозможно
«СП»: Я напомню, что с декабря по 11 января в этом роддоме в отделении реанимации находилось 32 новорожденных, из них 17 были с критической низкой массой тела. Согласно рекомендациям Минздрава, у нас выхаживают детей с массой тела от 500 грамм. А есть ли в региональных роддомах оборудование и специалисты, готовые к такому выхаживанию?
— Если в каком-то медучреждении или его отделении имеют дело с тяжелыми случаями, к пациентам, вне зависимости от их возраста, должно быть особое внимание. Там должны быть специалисты экстракласса. Тем более, что каждая беременность сейчас на вес золота. В последние годы, после ковида и массовых прививок, число беременностей резко сократилось. С чем это связано — вопрос для тщательного анализа.
В родовспоможении каждый случай должен быть индивидуален, особенно в связи с программой улучшения демографической ситуации, которая действует у нас уже несколько лет.
В роддоме горбольницы № 1 Новокузнецка сейчас проходит проверка, которая должна все поставить на свои места, но я очень сомневаюсь, что в этом роддоме были в праздничные дни специалисты и условия для выхаживания новорожденных с патологией. Проверяется информация, кто из медперсонала вообще принимал роды, была ли у этих людей соответствующая квалификация.
Насчет оборудования тоже есть вопросы. У нас ведь как бывает? Даже если где-то по бумагам якобы оснастили, поставили то или иное оборудование, оно само по себе не заработает. К оборудованию нужен еще обученный подготовленный персонал, плюс расходные материалы. В противном случае это просто груда железа. Но по бумагам проходит, что всё оснащено.
«СП»: Коль скоро речь зашла о квалификации медперсонала, не могу не задать вопрос. Насколько тщательно проверяются сейчас дипломы тех, кто допущен к хирургическим операциям? Недавно СМИ обошел жуткий рассказ о Юлии Бурцевой, которая умерла в результате «пластической операции», которую провела ей гражданка Таджикистана без профильного образования и без опыта работы.
Насколько тщательно у нас проверяют дипломы у медперсонала, допущенного к операциям?
— К сожалению, на это нередко закрывают глаза. Я много раз на разных уровнях говорил о необходимости проверять дипломы и знание русского языка у всех, кто приезжают в Россию на работу и устраивается в медицинские учреждения. Но это происходит не всегда.
В результате за МКАДом в государственных поликлиниках и больницах порой работают люди, которые свободно не говорят на русском языке. Как может лечить, к примеру, кардиолог, если он жалобы пациента нормально понять не может?
А на прием отведено, по новым стандартам, не более 12 минут. Сейчас еще планируют затыкать бреши с нехваткой врачей специалистами других национальностей, вплоть до индусов.
Этого категорически делать нельзя. Ментальность другая, образ жизни другой. Они не будут понимать, какие давать назначение.
Чиновники в итоге по бумагам отчитаются, скажут, что все вакансии закрыты, а на деле будут ежедневно происходить конфликтные ситуации, возрастет вероятность неправильных назначений.
«СП»: Хотела бы затронуть еще одну больную тему. Это бездушное и безразличное отношение врачей к пациентам. Разумеется, не всегда и не везде, есть замечательные врачи, работающие самоотверженно. Но из отзывов тех, кто прошел через роддом горбольницы № 1 Новокузнецка, где сейчас проходит проверка, следует обратное.
Некоторые женщины пишут, что это не роддом, а «камера пыток». Почему в медицине сочувствие, сопереживание стали редкостью?
— Все, что женщины писали о качестве родовспоможения в роддоме при горбольнице№ 1 в Новокузнецке, было в открытом доступе, роженицы жаловались региональным властям, но никто ни на что не среагировал. В итоге получили масштабную проверку с участием не только Минздрава, но и Следственного комитета.
«Скорую помощь» поставили на счетчик — и ей опять предстоит отдуваться за все косяки российской медицины
Врач Стародубцев: Если врач скорой помощи принимает решение лечить больного на месте, он полностью отвечает за последствия
«СП»: Может быть, причина равнодушия некоторых врачей в низких зарплатах?
— И в зарплатах тоже. Врачи работают на несколько ставок, совмещают несколько специальностей, чтобы заработать на жизнь. А тут еще большое количество бумаг, документов, которые надо оформлять. Медицину превратили у нас в канцелярию! Не о людях думаем, а об отчетностях. Ну и плюс падение нравственности, бездушное отношение к другому — как итог капитализма, который мы построили.
Но помимо равнодушия в последнее время поражает еще и падение квалификации. В медицинских вузах у нас фактически нет никакой практики. Недавно говорил об этом со старшей медсестрой хирургического отделения одной из больниц. Она жаловалась, что на работу приходят медсестры, которые не умеют ставить клизмы.
Вопрос: а кто-то их этому учит? Такой «ерундой», по логике наших чиновников от медицины, некогда заниматься, потому что в здравоохранении — оптимизация. По картинкам в вузах лечить учат, уже до такого дошло.
«СП»: Еще одно печальное следствие оптимизации — сокращение роддомов. Одна из наших читательниц задает вопрос: «Что делать, если в нашем городе роддом закрыли, есть только Перинатальный центр в райцентре. Как быть? Заранее снимать в райцентре квартиру поближе у этому Центру?»
— Это вопиющее следствие оптимизации, которое должно быть устранено. Надеюсь, что ситуация после трагедии в Новокузнецке будет пересмотрена. Если мы всерьез думаем об улучшении демографии, количество ФАПов, больниц с родильными отделениями должно быть увеличено.
СМОТРИТЕ ПО ТЕМЕ В СП-ВИДЕО
Первые выводы из трагедии в роддоме Новокузнецка — в программе «Мнение» с cопредседателем Всероссийского союза пациентов, членом СПЧ при Президенте РФ, доктором медицинских наук Яном Власовым
Текстовую версию интервью читайте здесь.